Sábado, 29 Octubre 2016 08:44

Rehabilitación Lesionados Accidentes de Tráfico: los Diferentes Métodos de la Medicina Actual

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Rehabilitación Lesionados Accidentes de Tráfico: los Diferentes Métodos de la Medicina Actual

 

De acuerdo con la Organización Mundial de la Salud (OMS), la rehabilitación tiene unos principios que se aplican, perfectamente, a los lesionados por accidente de tráfico.

Así las cosas, la rehabilitación es un conjunto coordinado de medidas de tipo médico, profesionales y educativas, encaminadas a devolverles a los pacientes discapacitados, el mayor grado de independencia y de capacidad funcional posibles.

 

El Ámbito de Acción del Proceso de Rehabilitación de los Lesionados por Accidentes de Tráfico.

El proceso de rehabilitación incluye la asistencia integral de pacientes con procesos invalidantes o, bien, potencialmente invalidantes. Comprende, además, la asistencia en patologías del aparato  locomotor, respiratorio, cardiovascular, del sistema nervioso, de alteraciones sensoriales y de las repercusiones psicológicas, laborales y sociales del paciente  que sufrió lesiones accidente tráfico.

En tal virtud, es necesario que el equipo encargado de la rehabilitación esté conformado por variados tipos de profesionales, como es el caso de los médicos (preferiblemente, fisiatras), fisioterapeutas, auxiliares de enfermería, terapeutas ocupacionales, logopedas, psicólogos, neuro-psicólogos, técnicos orprotésicos y demás.

Sin embargo de lo anterior, es muy importante que los diferentes profesionales realicen las valoraciones de las diferentes áreas afectadas del paciente, de manera conjunta, esto es, interdisciplinaria.

De todas maneras e independientemente de cualquier consideración, la rehabilitación lesionados accidente debe empezar lo más pronto posible, en la medida en que sea viable médicamente.

Además, se debe imbricar con la terapeuta médica y quirúrgica, de manera paralela. A todas estas, tenemos tres conceptos que es conveniente concretar y diferenciar, como es el caso de la Deficiencia, la Discapacidad y la Minusvalía.

La primera, es toda pérdida o anormalidad de una estructura o función anatómica, fisiológica o psicológica. La Discapacidad, a su vez, es toda restricción o ausencia (ocasionada por una Deficiencia) de la capacidad de llevar a cabo una actividad de la forma normal de cualquier ser humano.

La Minusvalía, a su turno, es una situación de desventaja para el paciente, como consecuencia de una Deficiencia o de una Discapacidad, que impide o limita el desempeño de un rol determinado que es normal, en su caso, en función de la edad, el sexo y de los aspectos socio-culturales.

 

 

Requisitos Previos al Inicio de la Rehabilitación Lesionados Accidente.

Antes de comenzar con la rehabilitación, se le debe dar inicio a una historia clínica, que sea los más amplia y detallada posible y que, a su vez, debe comprender:

La Anamnesis, esto es, la formulación de preguntas al paciente, con el fin de conocer sus antecedentes sanitarios individuales y de su familia, además de las condiciones familiares, sociales, económicas y laborales, en las que se encontraba antes del accidente.

Además de la Anamnesis, la historia clínica debe comprender una exploración clínica (valga la redundancia) y la evaluación funcional que, palabras más palabras menos, consiste en que las discapacidades van  depender de muchísimos factores como la edad, la intensidad del traumatismo, el número de lesiones y demás.

Al iniciar el tratamiento rehabilitador, en sí mismo, para reparar o aminorar los efectos de las secuelas accidente de tráfico, el equipo multidisciplinar debe programar el tratamiento mismo, enfocándose en el factor sanitario de la rehabilitación.

Usualmente, el equipo multidisciplinar encargado de la rehabilitación, está conformado por un médico rehabilitador que, dicho sea de paso, elabora y lleva el control permanente de la historia clínica, lleva a cabo el diagnóstico, realiza el pronóstico y el plan terapéutico del paciente accidentado, al tiempo que determina las pautas del tratamiento y asume la responsabilidad en nombre del equipo.

El equipo está conformado, también, por un Fisioterapeuta quien, mediante tratamientos físicos, como es el caso de la cinesiterapia, la hidroterapia, la electroterapia y otros métodos, procurará por la recuperación del paciente o, por lo menos, por el mantenimiento del rango de movilidad articular, y  por otros aspectos.

Aspectos estos, tales como la reeducación de las trasferencias, la resistencia y la potencia muscular,  la bipedestación, la sedestación, la marcha, la coordinación y la sensibilidad del paciente, entre otras funciones.

En lo atinente, ahora, al Terapeuta Ocupacional (otro miembro necesario del equipo), tenemos que su trabajo se centra en la autonomía del paciente, desde el punto de vista personal y de su entorno socio-laboral.

Para cumplir con estas metas,  este terapeuta debe realizar una estimulación sensorial y cognoscitiva, además de una evaluación y reeducación de las actividades cotidianas, de una valoración de las barreras arquitectónicas y de las ayudas técnicas.

 

 

Las Funciones de los Otros Profesionales Encargados de las Secuelas Accidente de Tráfico.

En lo que tiene que ver, en esta ocasión, con el Logopeda, digamos que, como terapeuta de la comunicación que es, debe tratar con todos los trastornos de las áreas de la comunicación  y de la deglución.

Resulta que, “después del accidente” de tráfico, es posible que el paciente presente dificultades para hablar, en vista de traumas cráneo-encefálicos, fracturas de los huesos faciales y/o maxilares y demás.

De otro lado pero en el mismo orden de ideas, digamos que una de las principales funciones el equipo multidisciplinar rehabilitador, es la de prescribir y adaptar ayudas técnicas, prótesis y ortesis que, valga decirlo, facilitan la tan necesaria autonomía personal, además de la integración social. 

Entre estas ayudas técnicas para caminar que se pueden adaptar en los centros de fisioterapia, tenemos las sillas de ruedas (manuales y eléctricas), los bastones, las muletas y los andadores (también llamados “caminadores”).

Ahora, para descansar, se dispone de las camas articuladas, de las barras protectoras para evitar caídas (que serían nefastas) y de los elementos para evitar las ulceraciones por presión (colchones anti-escaras, cojines especiales y demás).

Para el aseo cotidiano (o con la periodicidad que recomiende el médico rehabilitador), tenemos los asientos para bañera y ducha, los peines de mango alargado y las barras de apoyo.

En lo que respecta, ahora, al vestuario, hoy se dispone de abotonadores y  de calzadores de calcetines o medias. Para la alimentación, se cuenta con alfombrillas anti-deslizantes  y con mangos especiales para los cubiertos.

Para la medicación (un ítem trascendental), tenemos los corta-pastillas o “guillotinas”, el triturador y los dosificadores (para que el paciente no se vaya a intoxicar con un sobre-consumo de determinados medicamentos).

En lo referente a la comunicación, hoy se dispone de sistemas aumentativos y alternativos de comunicación y de atriles especiales para lectura, de cara a una adecuada rehabilitación accidente.

 

  

 

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