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Causas de un accidente de tráfico que pueden provocar la rotura
Existen causas que son inherentes a la propia calidad de la prótesis, como podría ser las malas marcas que operan en el mercado.
Las causas inherentes a las propias técnica quirúrgica que se utilizaron para implantar la prótesis.
Incidencia de un elemento cortante en el accidente, que puede ser interior como una costilla o exterior un elemento inciso.
Un traumatismo con alta fuerza cinética (cinturón de seguridad, volantes…), muy importante en los traumatismos torácicos, son muy importante los signos directos que van a orientar.
– Signos costales, fracturas, fisuras que se podrían asociar a esa rotura
– Signos mamarios como son: hematoma, hemiseccionglandular, mastitis,
– Signos cutáneos como son: hematoma
– Signos mayores como son: hemotórax y neumotórax
¿Qué circunstancias se deben dar para que exista el nexo de causalidad entre el traumatismo y la rotura?
El impacto en el siniestro debe ser cierto, directo, total relación entre la casua y el efecto de rotura.
Impacto de alta fuerza cinética aparece en un plazo corto de plazo (si se dilata los plazos, automáticamente la compañías denegaran el nexo causal, porque el perjudicado se puede asesor y pensar).
Deben existir signos indirectos como (hemos apuntado antes) visualizar alguna prueba radiológica que siempre existe y si la prótesis tiene más de 10 años o es de segunda marca, hará sospechar a las compañías.
Pero qué ocurre con los traumatismos torácicos leves, habrá que realizar un diagnostico diferencial.
Pruebas diagnosticas
– La exploración mamaria no aporta nada más que un 30 % de certeza.
– La mamografía tiene falsos positivos y negativos, igual que la ecografía. Por lo que no aporta una certeza suficiente
– La resonancia magnética es realmente la prueba patognomónica, que es capaz de asegurar en el 90 % de los casos la rotura de la prótesis, que no se tendrá certeza absoluta hasta que se aborde esa prótesis.
Tratamiento
Recambio de la prótesis. Que debe ser bilateral, para dejar a la paciente simétrica
